Bayi Sudah Lahir, Tapi Perjuangan Belum Selesai
Sebuah malam di klinik persalinan yang mengajarkanku bahwa menjadi bidan bukan hanya tentang membantu bayi lahir, tetapi juga tentang tahu kapan harus mengambil keputusan demi keselamatan ibu.
Pukul 22.10 malam, seorang bayi laki-laki lahir dengan tangisan yang kuat.
Kami semua lega.
Kulitnya kemerahan. Gerakannya aktif. Tonus ototnya baik.
Untuk beberapa saat, suasana yang sejak tadi tegang terasa sedikit lebih ringan.
Seorang ibu telah berhasil melewati proses persalinannya.
Seorang bayi telah lahir ke dunia.
Tapi malam itu belum selesai.
Karena plasentanya belum lahir.
⸻
Hari itu sebenarnya berjalan seperti biasa.
Aku bekerja bersama seorang teman bidan. Pelayanan cukup ramai, tetapi tidak ada sesuatu yang membuat kami berpikir bahwa malam itu akan menjadi malam yang panjang.
Sekitar pukul lima sore, sebuah pesan masuk ke klinik.
Seorang ibu hamil cukup bulan mengabarkan bahwa ia mengeluarkan lendir bercampur darah.
Salah satu tanda bahwa persalinan mungkin sudah semakin dekat.
Namun, ia belum merasakan mulas.
Ia bertanya apakah masih boleh menunda datang ke klinik untuk memeriksakan pembukaan.
Kami menyampaikan bahwa ia boleh menunggu selama kondisinya masih baik, sambil tetap memberikan anjuran untuk memenuhi kebutuhan nutrisi, beristirahat, dan bersiap jika sewaktu-waktu kontraksi mulai datang.
Setelah percakapan itu selesai, aku kembali bekerja.
Aku tidak menyangka bahwa beberapa jam kemudian, pesan tersebut akan berubah menjadi sebuah persalinan yang harus kami tangani.
⸻
Sekitar pukul sembilan malam, klinik mulai kami tutup.
Kami membersihkan ruangan dan bersiap untuk beristirahat.
Kebetulan kamar mandi di tempat kami bekerja hanya satu, jadi kami harus bergantian.
Teman bidanku mandi lebih dulu karena ingin segera beristirahat.
Setelah giliranku tiba, aku mandi dan kembali ke kamar.
Aku sempat bingung ketika melihat tempat tidur teman bidanku kosong.
Ternyata ia sudah turun kembali ke klinik karena ada pasien yang datang untuk memeriksakan kehamilannya.
Aku langsung buru-buru bersiap.
Ada sedikit kekhawatiran di dalam pikiranku.
Jangan-jangan ibu yang tadi sore chat sudah datang.
Setelah selesai berpakaian, aku menunaikan salat Isya yang baru sempat kulakukan malam itu karena sejak tadi pelayanan cukup ramai.
Kemudian aku turun ke klinik.
Ternyata bukan ibu itu.
Pasien yang datang adalah seorang ibu hamil trimester pertama.
Setelah pemeriksaannya selesai dan pasien pulang, aku kembali merasa suasana malam akan tenang.
Ternyata tidak.
Beberapa saat kemudian, terdengar suara seorang ibu menjerit kesakitan dari arah klinik.
Aku langsung tahu.
Ibu yang tadi sore menghubungi kami akhirnya datang.
Kali ini ia sudah mulas.
Dan sudah ingin mengejan.
⸻
Kami langsung bergerak.
Alat-alat dipersiapkan.
Ibu diberikan asuhan dan dukungan selama proses persalinan.
Kami juga menghubungi mahasiswa yang sedang praktik di klinik. Mereka memang sedang membutuhkan pengalaman untuk membantu proses persalinan sebagai bagian dari pembelajaran mereka.
Tidak lama kemudian mereka datang.
Malam itu, kami bekerja bersama.
Kami membantu ibu mengatur napas, memberikan dukungan agar tetap rileks, dan memberikan minum di sela-sela proses meneran agar tenaganya tetap terjaga.
Sampai akhirnya…
22.10.
Tangisan bayi terdengar.
Seorang bayi laki-laki lahir.
Tangisnya kuat.
Gerakannya aktif.
Tonus ototnya baik.
Kami segera melakukan asuhan bayi baru lahir dan memulai inisiasi menyusu dini.
Get Mariam Sidika’s stories in your inbox
Join Medium for free to get updates from this writer.
Aku melihat bayi itu dan merasa lega.
Alhamdulillah.
Dalam pikiranku, bagian paling menegangkan malam itu sudah selesai.
Ternyata belum.
⸻
Kami masuk ke proses kala III.
Plasenta seharusnya segera lahir setelah bayi lahir.
Kami melakukan penatalaksanaan sesuai prosedur.
Lima belas menit berlalu.
Plasenta belum juga lahir.
Kami melanjutkan penatalaksanaan dan memberikan oksitosin kedua.
Waktu terus berjalan.
Sampai 30 menit setelah bayi lahir, plasenta masih belum keluar.
Suasana kembali menjadi serius.
Kami mulai membagi tugas.
Infus dipasang.
Kateter dipasang.
Kami terus memantau kondisi ibu sambil berkoordinasi dengan bidan yang memimpin kami malam itu.
Kami menyadari bahwa kondisi ibu membutuhkan penanganan lebih lanjut.
Kami tidak memilih untuk melakukan tindakan yang berada di luar kemampuan dan fasilitas kami.
Kami memilih untuk merujuk.
Rumah sakit harus menjadi tempat berikutnya untuk ibu ini.
Dan malam itu, aku kembali belajar bahwa dalam pelayanan kesehatan, keberanian bukan selalu tentang melakukan semuanya sendiri.
Kadang keberanian justru berarti mengatakan:
“Pasien ini membutuhkan pertolongan yang lebih lengkap daripada yang bisa kami berikan di sini.”
⸻
Setelah rumah sakit menerima rujukan, kami segera bersiap.
Ibu dibawa menggunakan mobil bersama bidan yang memimpin dan mahasiswa yang sedang praktik.
Aku menyusul dengan motor.
Malam sudah semakin larut.
Jalanan mulai sepi.
Tetapi pikiranku masih tertuju pada satu hal:
Semoga ibu baik-baik saja.
Sesampainya di rumah sakit, kami mengetahui bahwa ibu membutuhkan tindakan manual plasenta dengan anestesi.
Akhirnya, tindakan dilakukan.
Dan alhamdulillah…
Ibu selamat.
Bayinya tetap berada di klinik kami dan terus mendapatkan pemantauan.
Aku sendiri baru kembali dari rumah sakit sekitar pukul 23.55.
Hanya beberapa jam sejak aku selesai mandi dan berpikir untuk beristirahat.
⸻
Malam itu aku pulang dengan tubuh yang lelah.
Tapi ada rasa lega yang sulit dijelaskan.
Aku kembali mengingat satu hal yang sering kali terlupakan oleh orang yang tidak bekerja di dunia persalinan:
Persalinan tidak selalu berakhir ketika bayi lahir.
Ada ibu yang harus tetap kita perhatikan setelah bayinya lahir.
Ada plasenta yang harus dipastikan lahir.
Ada perdarahan yang harus diwaspadai.
Ada keputusan yang terkadang harus dibuat dalam waktu singkat.
Dan ada saat ketika seorang bidan harus mengesampingkan rasa ingin menyelesaikan semuanya sendiri, lalu memilih jalan yang paling aman untuk pasien.
Malam itu, aku tidak pulang dengan cerita tentang persalinan yang sempurna.
Aku pulang dengan cerita tentang sebuah keputusan untuk merujuk.
Dan mungkin, justru di situlah letak salah satu arti menjadi tenaga kesehatan:
bukan tentang selalu bisa melakukan semuanya, tetapi tentang tahu kapan harus melakukannya sendiri dan kapan harus membawa pasien ke tempat yang lebih mampu menyelamatkannya.
Bayi itu lahir dengan selamat.
Ibunya juga akhirnya mendapatkan pertolongan yang dibutuhkan.
Dan aku?
Aku pulang hampir tengah malam.
Lelah, tentu saja.
Tapi malam itu aku tidur dengan hati yang jauh lebih tenang.
Karena satu ibu dan satu bayi akhirnya bisa melewati malam panjang itu dengan selamat.
