Dokter Terawan atau IDI?
Dokter Terawan yang disanksi IDI 12 bulan untuk stop praktik menjadi isu yang populer di masyarakat.
Perkenankan kami sedikit melakukan analisis. Disimak ya?
- Dr Terawan melakukan DSA (digital substraction angiography) yaitu sebuah prosedur diagnostik untuk melihat pembuluh darah, bukan terapetik. Ini yang menjadi debat utama. Artinya DSA atau BW (brain wash) yang dilakukan adalah tindakan diagnostik, bukan pengobatan (pada dasarnya).
- Secara ilmiah memang DSA bukan obat stroke atau pencegah stroke. Dia hanya bisa melihat ada sumbatan atau tidak. Bukan mengobati. Heparin memang pengencer darah, tapi bukan penghilang sumbatan, hanya sebagai alat bantu saat melakukan DSA.
- Tetapi fungsi DSA oleh dr Terawan bisa membuat manusia/pasien merasa “in control”, dan tenang. Kita tahu manusia suka merasa “in control”. Manusia suka untuk bisa mengendalikan.
- DSA diatas, mirip dengan endoskopi (teropong tenggorokan), kita jadi tau dengan endoskopi apakah kita clear dari Ca Nasofaring atau tidak. Lalu, apakah endoskopi mencegah kanker nasofaring? Enggak kan. Tapi dengan endoskopi kita jadi tau bahwa tenggorokan masih baik saja, dan termotivasi untuk mencegah supaya tidak sakit.
- Hasil DSA memberi informasi bahwa pembuluh darah pasien masih bagus. Sehingga pasien termotivasi menjaga pembuluh darah tetep bagus dengan cara: menjaga hipertensi, gula dan kolesterol terkendali. Hal inilah yang mencegah stroke.
- Saya menduga dr Terawan juga menyarankan hidup sehat seperti diatas, selain melakukan DSA.
- Akhirnya hidup pasien positif dan sehat.
*Apakah dengan demikian kita bisa mengatakan DSA bisa mencegah stroke?
*Atau nasihatnya yang mencegah stroke?
Get Dokter Chat’s stories in your inbox
Join Medium for free to get updates from this writer.
*Atau DSA plus nasihat mencegah stroke lebih efektif dibanding hanya nasihat saja?
Kesimpulan:
- Jika pasien masih sehat, dilakukan DSA, maka pasien akan tahu bahwa pembuluh darahnya masih oke. Lalu berniat menjaganya tetap oke.
- Jika pasien sudah stroke, dilakukan DSA, ternyata masih bisa diperbaiki. Maka akan ada tindakan lanjutan untuk perbaikan. Semisal penghilangan plak dan cloth atau cara lain menurut dokter saraf.
- Jika pasien sudah stroke, dilihat dengan DSA ternyata tidak bisa diperbaiki sumbatannya dengan cara apapun, ya tidak akan membaik dengan DSA.
Diskusi dan perdebatannya adalah:
Layakkah DSA dijadikan alat screening atau terapi pembuluh darah otak? Mengingat risiko DSA tidak kecil? (Screening adalah melihat kondisi sebelum adanya penyakit)
Secara ilmiah di jurnal tentu tidak akan ada yang menjadikan DSA sebagai screening apalagi terapi. Karena risikonya yang besar. Screening harusnya rendah risiko dan rendah komplikasi. Risiko DSA bisa sampai menyebabkan kematian, atau kecacatan walau kemungkinan terjadinya tidak besar.
Tetapi harus diperhatikan juga, bahwa dr Terawan sudah sangat ahli dalam melakukan DSA sehingga ditangannya DSA sangat aman, rendah risiko dan komplikasi.
Mari berdiskusi?
Penutup
- Penulis adalah dokter kandungan dari dokterchat
- Sumber gambar dari CNN
- Opini ini adalah gabungan pemikiran ilmiah, psikologis dan upaya mencerdaskan bangsa
