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00:00Prueba Senso Dain Repara y Protege con su fórmula única con calcio concentrado que ayuda a proteger el diente de la sensibilidad.
00:07Senso Dain presenta Consejos de Salud Bucodental.
00:13Continuamos con más en este Buen Día y prácticamente todos los medicamentos que consumimos tienen efectos secundarios,
00:19incluso algunos pueden afectar la salud bucal de distintas formas.
00:23Hoy vi la odontóloga Yendri Palma, nos va a contar cuáles son esos padecimientos, algunos de esos padecimientos comunes en la boca
00:30y además cuáles medicamentos podrían ser los responsables.
00:35Exactamente, y vamos a empezar primero saludándola a esta hermosa doctora que ahora la piropiamos.
00:42Ajá, sí, sí, sí, ya me chillaron.
00:43Ya la chillamos, sí.
00:45Bienvenida, gracias por acompañarnos.
00:47Yo creo que es un tema muy importante porque a muchos nos pasa.
00:49Vamos a empezar, por ejemplo, hablando de cuáles medicamentos producen boca seca.
00:55Sí, los medicamentos que producen, bueno, para empezar, muchos medicamentos, muchos, muchos, muchos tienen efectos secundarios.
01:03No todos los que vamos a mencionar ahora se los ocasionan a todos los pacientes.
01:09Esto va de la mano con la susceptibilidad de los pacientes, su sistema inmune y higienental y demás.
01:18Por ejemplo, los que ocasionan más serostomía tomándolo por mucho tiempo son, por ejemplo, los antihistamínicos, los antialérgicos, estos ocasionan bastante boca seca.
01:31Ciertos depresivos, ciertos medicamentos para ansiolíticos también.
01:36Bien, estos medicamentos, algunos usados por mucho tiempo, llegan a producir serostomía, que es la famosa boca seca.
01:45Es el nombre médico.
01:46Ajá, y esto nos lleva a otras consecuencias que se unen a otros medicamentos, por ejemplo, las úlceras bucales.
01:53Las úlceras bucales también son consecuencias de tener una boca seca y además personas que han estado tomando por mucho tiempo ácido acetil salicil, ¿verdad?
02:04Este tipo de medicamentos también llegan a dar úlceras y resecan la boca.
02:10Es importante no normalizarlo.
02:12Hay personas que dicen, ah, yo siempre he tenido úlceras.
02:14Ok, pero si su higiene dental está bien, si en realidad usted se alimenta bien, si no tiene factores externos, pero toma alguno de esos medicamentos, revíselo, porque no es normal tener úlceras o aparición de aftas recurrentes en la boca.
02:28Ok, entonces, para recapitular, la boca seca podría tener como consecuencia esta aparición de úlceras también a raíz del uso de estos medicamentos.
02:36¿Pero qué puede ser una persona que, por ejemplo, tiene úlceras, aftas, que son por estos medicamentos y que necesita tomar esos medicamentos?
02:44Lo primero es no los deje de tomar sin que el doctor se los haya dicho, ¿verdad?
02:48Porque a veces los suspenden de repente y eso es incorrecto.
02:51Número dos, hay ahora otros medicamentos que ayudan a la resequedad de la boca, hasta la saliva artificial, hay enjuagues que nos hidratan más de la cuenta.
03:00Entonces, si es inevitable el cambio, si el médico que se los prescribió les dice, no, es este por ahora y no sé cuánto tiempo, entonces se pueden ayudar con saliva artificial, con enjuagues medicados para eso.
03:14Y siempre, antes de empezar un protocolo de estos, quitar factores externos.
03:20Usted va al dentista, la persona le prepara, le deja, le quita caries, vemos que las encías estén bien, que no haya sarro, que no haya...
03:29Entonces, preparamos al paciente para un protocolo de medicamentos que viene importante y que sabemos que va a tener consecuencias.
03:36Entonces, es de la mano. En este tipo de tratamientos a largo plazo, el médico y el odontólogo se vuelven pareja.
03:42Tienen que estar conversando mucho.
03:44Ok, bueno, y vamos a hablar también de otro padecimiento con los medicamentos y es el cambio de color en los dientes y también en las encías.
03:52¿Qué tipo de medicamentos producen estos?
03:54Sí, chicas, vean cómo se ven las imágenes. Por ejemplo, la imagen de abajo son dientes en niños, por ejemplo, son dientes jóvenes.
04:02El medicamento que más problemas da es la tetraciclina. La tetraciclina hace una pigmentación permanente en los dientes, pero esto se da solamente cuando son niños o la mamá lo tomó en los primeros trimestres del embarazo.
04:19Si ya vos como adulto tuviste que tomar tetraciclina, no va a cambiar tu color dental, pero las manchas de tetraciclina que se dan en la infancia y repercuten en la adultez cambian.
04:33Cuando estás en un diente joven se ven cafés, se ven bastante marrones, bastante anaranjadas.
04:40Y en un adulto esa mancha en el diente permanente tiende a verse plateada, tiende a verse grisácea, esas son manchas por tetraciclina.
04:50¿Qué hacemos en un adulto? Porque en un diente temporal eventualmente va a cambiar.
04:55A menos que deterioren mucho el smart, hay que hacer un tratamiento odontopediátrico, pero ese diente se va a ir.
05:01En un adulto ya viene una parte estética porque la mancha no va a resolver, no va a haber un blanqueamiento que te la quite, por más que tengas buena higiene ya está dentro de tu diente.
05:12Entonces ya son restauraciones estéticas como carillas o demás.
05:16Ok, el odontólogo le corresponde.
05:17Ok, entonces esto que estamos viendo justamente en nuestro doctor, también en nuestra pantalla, que usted también lo puede observar, en este momento se da por este tratamiento tetraciclina.
05:28La tetraciclina es un antibiótico, sí, y se da directamente en los dientes cuando fue suministrado, en la infancia o la mamá lo tomó en los primeros trimestres de embarazo.
05:40Si puede ser que la mamá no lo haya tomado pero que el niño se lo dieron estando pequeño, entonces él va a tener esas manchas.
05:48Y estamos hablando de un uso prolongado, ¿verdad?
05:50Ok, sí que...
05:51Y repetitivo, es un antibiótico, es un antibiótico, perfecto.
05:55Ahora, si viene ya otro problema como los problemas óseos en la mandíbula y queremos que usted se refiera a esto, doctora, ¿qué medicamentos y qué problemas ocurren?
06:04Esto es importantísimo y es de verdad ponerle atención.
06:09Muchos pacientes llegan a generar lo que se llama osteonecrosis de los maxilares.
06:14Esto se da cuando los pacientes han tomado bifosfonatos por mucho tiempo.
06:19¿Y eso es para?
06:20Los bifosfonatos se usan en pacientes que han tenido cáncer, en pacientes que tienen problemas óseos y son tratamientos de años.
06:29Entonces, aunque los bifosfonatos se mandan para ayudar una parte ósea, a nivel dental, es el único hueso, por decirlo así, los maxilares que reaccionan diferente.
06:43¿Por qué?
06:44Porque los osteoclastos, que son las células que se van comiendo el huesito viejo para que vengan los osteoblastos y hagan un huesito nuevo, resulta que inhiben esa función en un estado, o sea, mucho.
06:55Entonces, ¿qué pasa? No hubo una renovación de hueso maxilar y viene un problema grande.
07:02Esto es importante porque muchos pacientes, tal vez fueron pacientes que usaron bifosfonatos por muchos años y llegan al odontólogo y ya no lo están usando y omiten contar que usaron bifosfonatos.
07:15Entonces, no importa si uno lo está usando ahora. Si lo usó anteriormente y lo usó por mucho tiempo, es igual de importante porque estos medicamentos siguen teniendo acción prolongada por muchos años y siguen frenando esta renovación del hueso.
07:33Entonces, si un odontólogo no lo sabe, vos llegas y ocupas una extracción o vas por una cordal, viene una torta grande.
07:40Entonces, es importante no omitirlo. Cuéntenle en todo al dentista cuando vayan.
07:45Es verdad.
07:46Doctora, ¿y qué puede hacer una persona si tiene este problema?
07:49Ok. Hay varias cosas. Nancy, por ejemplo, cuando un paciente va a someterse a bifosfonatos, es previamente informal. El doctor te va a decir, bueno, Nam, en tu proceso vas a usar este tipo de medicamentos.
08:02Entonces, previo se trabaja y sería lo ideal, ¿verdad? Van a la clínica y estos pacientes quitamos focos de infección, si hay restos radiculares los quitamos, si hay que hacer extracción de las quitamos, si hay que hacer tratamientos de nervio periodontales, todo.
08:18Se deja el paciente como nuevo y ahora sí, tome doctor, empecemos el tratamiento. Y en el proceso se tiene que ver mucho cada tres, cada seis meses, la higiene dental y todo eso.
08:29Si el paciente no tuvo este inicio y ya simplemente se sometió y ya tiene las consecuencias, todo es meramente sintomático y evitar que avance.
08:44¿Qué quiere decir? Vamos a tener unas limpiezas extremas, vamos a trabajar sintomáticamente si hubo consecuencias, si hubo pérdidas dentales.
08:52Entonces, se hace lo que se llama una pausa, ¿verdad? Un drug cleaning que hablamos con el doctor y le decimos, bueno, necesitamos quitarle a Nancy estas piezas dentales, ya se van a perder.
09:05Vamos a parar por unos meses el medicamento para hacer una limpieza, más o menos, ¿verdad? Porque siempre va a estar trabajando por mucho tiempo.
09:12Hacemos los procesos, los procesos dentales necesarios y volvemos al medicamento, porque son medicamentos que usualmente no se los pueden quitar a los pacientes.
09:21Bueno, pero qué importante eso que usted menciona, doctora, porque muchas veces las personas empiezan a tomar un medicamento, pero no se ponen a pensar, no se tienen a pensar en la parte dental.
09:31Sí, hay que preguntar.
09:32Exactamente, preguntar eso, ¿qué puede pasar si me tomo este medicamento para poder ir antes a visitar al odontólogo?
09:39Y eso justo es lo que dice Andrea, vea qué bueno la pregunta que nos hace a través de nuestro Facebook, dice que ella, a la mamá le recetaron un medicamento.
09:48Este medicamento, le voy a decir el nombre porque ella no lo especifica aquí y es para que usted pueda conocer, doctora, lo que ella dice.
09:54Se llama alendronato, dice que es un medicamento para la osteoforosis.
10:00Ahora, nadie le quiere hacer ningún tratamiento a la mamá de Andrea, un tratamiento dental, porque dice que esto le afectó la dentadura a la mamá y no saben qué hacer.
10:10Dice que ella necesita llevar a su mamá donde una odontóloga.
10:12Este es un ejemplo de bifosfonato también, o sea, cuando los medicamentos llegan a producir osteonecrosis o necrosis de maxilares, el odontólogo, antes de dar ese diagnóstico, es muy probable que ya le haya hecho radiografías y en una radiografía es donde se nota la pérdida ósea.
10:32Y en esos casos, muchas veces requieren atención extrahospitalaria para atenderlos.
10:39¿Por qué? Porque algo muy simple, como una limpieza dental, como producir un sangrado, como algo que se puede manejar, ambulatoriamente puede traer consecuencias.
10:51Entonces, pueden haber pasado dos cosas con ella.
10:54Que empezó a usarlos y no estaba preparada, no hubo esa profilaxis antes de empezar a usar el medicamento.
11:01Y que ahora, que ya tal vez está de alta y que ya le dicen, bueno, ahora sí, ya el medicamento está en pausa, ya usted está muy bien, puede ir a rehabilitarse, ya tuvo consecuencias.
11:13Y en ese caso, muchas veces sí necesitamos que sean quirúrgicas o más profundas, porque sí es irreversible.
11:21Doctora, muchísimas gracias. De verdad, qué importante, porque además no solo afecta nuestra dentadura, sino también nuestra autoestima.
11:28Esa es una parte, ¿verdad? De sentirnos mal y no saber que fue por ignorancia, tal vez, porque no sabíamos.
11:36Entonces, yo lo que le puedo decir a todos los pacientes que están con medicamentos a largo plazo, desde un antihistamínico, porque soy rinítico, porque soy alérgico a todo,
11:45hasta tratamientos más fuertes para el cáncer, ¿verdad? Por ejemplo, pregunten consecuencias a largo plazo.
11:54No omitan mencionarlos cuando van a la consulta.
11:57Y, Antito, sí siento que es importante, también mencionen, se están usando anticoagulantes, antiplaquetarios, esos producen sangrados excesivos en boca.
12:08Entonces, también es importante que los mencionen.
12:11Claro, exactamente.
12:13Gracias, doctora, por acompañarnos esta mañana. Hemos aprendido mucho con usted.
12:16Y si sientes dolor en tus dientes al beber algo caliente o frío, es posible que tengas sensibilidad.
12:23Prueba Sensodyne. Repara y protege, alivia la sensibilidad dental para que disfrutes de la vida sin preocuparte por las molestias que causan los dientes sensibles.
12:34Sensodyne, marca número uno de crema dental del mundo para dientes sensibles.
12:40Bueno, ahí está. Y si usted dice, quiero las recomendaciones finales de la doctora Yendi, las quiero repasar.
12:47La doctora Palma nos dio estas recomendaciones, así que de una vez las leemos rápidamente.
12:51Si está tomando medicamentos y nota síntomas, consulte con su médico.
12:56Exactamente. También no suspenda medicamentos recetados sin antes consultarlo.
13:01Y una buena higiene bucal siempre será primordial. Así que hasta nos salió un verso sin otro esfuerzo.
13:07Agradecemos a la odontóloga Yendri Palma. La puede encontrar en sus redes sociales como arroba DRA Yen Palma.
13:15Correcto.
13:16Gracias, doctora. O también al WhatsApp 8444-3488. Yo creo que fue una entrevista donde todos aprendimos.
13:24Sí, gracias.
13:24Gracias, doctora.
13:25Gracias, doctora.
13:25Con mucho gusto.
13:26Nos vemos pronto.
13:27Prueba Senso Dain Repara y Protege con su fórmula única con calcio concentrado que ayuda a proteger el diente de la sensibilidad.
13:36Senso Dain presentó Consejos de Salud Bucodental.
13:40Gracias, doctora.
13:51Gracias, doctora.
13:52Gracias.
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