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  • hace 3 semanas
La congelación de óvulos, es un método para conservar el potencial reproductivo de las mujeres para el futuro. Los óvulos que se extraen de los ovarios se congelan sin fecundar y se conservan para su uso en el futuro. Nos acompaña el Dr. José Giangreco - ginecólogo-obstetra

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Transcripción
00:00Preservación de la fertilidad con el Dr. Jan Greco.
00:03Doctor, ¿qué tal? Buenas tardes.
00:04Muy buenas tardes, Rubén. Muy buenas tardes, Denise.
00:06Muchas gracias por la invitación.
00:08Es un honor para mí poder acompañarles y aclarar un poquito las dudas sobre el tema.
00:12Hace ya años que uno viene leyendo en portales internacionales de Google
00:17o empresas gigantes fomentan la preservación de los óvulos de sus funcionarias,
00:22inclusive corren con el costo de eso.
00:26Y como que sonaba demasiado lejano, demasiado distante,
00:29sin embargo en Paraguay ya podemos las mujeres congelar nuestros óvulos
00:33y ¿cuál vendría a ser la finalidad o el objetivo de ello?
00:37La idea es, o sea, esto se está realizando en Paraguay ya hace unos años,
00:40estamos tratando de hacer más visible la idea de lo que son dos conceptos.
00:44Uno es la evaluación de la reserva abárica de una mujer
00:47y el otro es la preservación de las fertilidades.
00:49Entonces, hablando primero de lo que es la reserva abárica,
00:51es que toda mujer tiene un número determinado de óvulos disponibles en la vida.
00:55Eso una vez que se acaba, se acaba, ¿verdad?
00:57Normalmente con los años, a partir de los 35, 37 años,
01:00va a ir disminuyendo el número de óvulos y la calidad de los óvulos.
01:04Entonces no es lo mismo tener 40 años y muchos óvulos porque van a ser de muy mala calidad
01:08que una mujer de 30 años con poco porque igual son de muy buena calidad.
01:12O sea, es inverso.
01:13Entonces, la idea es primero que la mujer tenga que tener esa herramienta,
01:18esa información, ¿verdad?
01:19Y saber la reserva abárica de una mujer es muy fácil.
01:23Se puede saber por tres elementos, ¿verdad?
01:24Un análisis que es la hormona antimuleriana,
01:26que es el más sensible para evaluar el número de óvulos que tiene una mujer.
01:29Es de sangre, ¿verdad?
01:30Es un análisis de sangre que se hace en cualquier momento del ciclo,
01:33no hace falta que esté en ayunas, no hace falta que deje el anticonceptivo
01:36en el caso de que esté tomando.
01:37O una ecografía, que es el recuento de folículos andales,
01:40que también se correlaciona con la antimuleriana.
01:42O unos dosajes de FSH y LH que también más o menos te da una idea.
01:46Entonces, lo primero que una mujer debe saber es el estado de su reserva abarica.
01:50A partir de ahí, tener esa información y poder proyectar la vida.
01:54Hoy en día, no es necesario presionarle a una mujer
01:57para que cumpla su deseo de maternidad a una edad temprana.
02:01Entonces, eso es algo que anteriormente se decía.
02:03Una mujer de 30 años que no tiene hijos, socialmente se le presionaba
02:07para que cumpla ese objetivo en la vida.
02:10Era algo como si fuera que socialmente estaba obligada.
02:13Hoy en día, una mujer puede evaluar su reserva abarica
02:16y decide postergar por un motivo social.
02:18Porque quiere terminar su carrera, quiere terminar de formarse,
02:22quiere un proyecto laboral en el exterior,
02:24o simplemente no desea ser madre en ese momento
02:27porque no tiene pareja o porque no tiene todavía el instinto de decidir.
02:30Entonces, esa mujer hoy en día puede postergar su maternidad.
02:34Entonces, ahí es donde surge la idea de lo que es la criopreservación de ovocitos
02:38o congelación de óvulos, que es un proceso muy sencillo.
02:41El proceso en sí dura aproximadamente 10 a 12 días.
02:45Lo que se hace es una ecografía al inicio del ciclo de una mujer,
02:48se evalúa cuántos óvulos tiene,
02:50y a partir de ahí se comienza una estimulación,
02:52que es una medicación sucutana, que son agujas chiquititas,
02:55en un promedio por 10 días.
02:56Se van haciendo dos o tres ecografías en el transcurso de esa estimulación
03:00y después se hace la punción, que es el retiro de esos óvulos.
03:03Eso se hace bajo sedación, dura 20 minutos aproximadamente,
03:07y a partir de ahí terminó el proceso.
03:08Se congelan los óvulos y pueden quedar congelados 20 años
03:13que no van a sufrir ningún daño por el tiempo.
03:16Entonces, con esa idea, una mujer puede proyectarse
03:19y tener congelados esos óvulos en el caso de que ella decida
03:22aplazar un poquito la maternidad.
03:24Entonces, el día de mañana, cuando esa mujer decida ser madre,
03:27teniendo esa reserva congelada,
03:30no es que viene directo a usar esos óvulos.
03:32O sea, en el caso de los 30 años congelado, viene a los 35,
03:35en ese momento, de acuerdo a la cantidad de óvulos que tengan
03:38en el momento del deseo gestacional,
03:41se le dice a la paciente, bueno, puede ir a buscar su embarazo.
03:44En el caso de que no pueda, se trata de hacer algún tratamiento
03:46para cortar el tiempo,
03:48o en el caso de que haya quedado sin óvulos,
03:49ahí recién usamos los óvulos que tuvimos congelados.
03:52O puede hacer el caso, que también suele pasar,
03:54que una mujer que congeló óvulos,
03:56en el transcurso del tiempo, tuvo los hijos que quería
03:59y puede desechar libremente esos óvulos,
04:01porque es un material que ella, de todas formas,
04:03hubiera perdido en el caso de que no se use.
04:05Ahora, doctor, subocamos que una mujer decide
04:08hacerse esa evaluación de la reserva de óvulos,
04:12después pasar por el proceso del congelamiento de los óvulos.
04:15¿Cuál sería la edad ideal, la edad ideal para una mujer
04:18para que atraviese por ese proceso?
04:19Cuanto más temprano, mejor, obviamente.
04:21Cuanto más óvulos tiene y mejor calidad.
04:23Pero ahora, se recomienda a partir de los 30 años
04:26que comiencen a pensar en eso.
04:28Entonces, una mujer que se evalúa su reserva ovárica
04:30y se sabe que está bien,
04:32a lo mejor no tiene necesidad de congelar todavía óvulos.
04:35Ahora, una mujer que tiene un proyecto a largo plazo,
04:38que ya tiene disminuida su reserva ovárica,
04:41más de lo que uno espera,
04:42porque hay mujeres de 30 años que tienen la reserva ovárica
04:44de una mujer de 40, o inclusive más.
04:47Porque hay factores que pueden hacer que esa reserva
04:50se acabe antes de tiempo.
04:52Mujeres que tienen quistes en los ovarios, endometriosis,
04:56que tuvo algún tipo de cáncer, que recibió quimioterapia,
04:59la quimioterapia daña mucho la reserva ovárica.
05:02Entonces, toda mujer, por ejemplo,
05:04con un diagnóstico de cáncer,
05:05que hoy algo muy común, muy temprano,
05:07se diagnostica un cáncer de mamá con un muy buen pronóstico,
05:10esa mujer, antes de iniciar el tratamiento quimioterápico,
05:13puede ir por lo menos 15 días a hacer un tratamiento previo
05:16a la congelación de ovos y después se va a hacer su quimioterapia.
05:19Porque la sobrevía del cáncer hoy en día es muy alta.
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