La chronique santé : DMLA, une prouesse technologique

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Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #LaMatinale

Transcript

00:00Bonjour Brigitte, c'est une information importante dont vous allez nous parler ce matin,

00:04une prouesse technologique incroyable qui pourrait redonner la vue aux patients souffrant de DMLA.

00:11Pour commencer, qu'est-ce que la DMLA ?

00:13La DMLA, c'est la dégénérescence maculaire, comme on va le voir là, liée à l'âge.

00:20Dans le nom, on a pratiquement tout, dégénérescence et la dégénérescence des cellules liées à l'âge.

00:25Avec l'âge, tout dégénère un petit peu partout et notamment dans l'œil.

00:29On va rappeler comment fonctionne la vision.

00:31La vision, ce n'est pas seulement l'œil qui voit, c'est le couple œil-cerveau.

00:36Il y a les images qui vont arriver sur la rétine.

00:39La rétine, c'est la membrane qui tapisse l'intérieur de votre œil.

00:43Et ensuite, les informations vont aller via le nerf optique au cerveau.

00:47Donc, c'est vraiment le couple œil-cerveau qui vous permet de voir.

00:52Alors, on parle de la macula.

00:54La macula, en fait, c'est une...

00:55Macula, ça veut dire tâche, quand vous maculez.

00:58Quand vous êtes maculée, vous êtes tâchée de partout.

01:00On l'appelle macula ou tâche jaune.

01:03C'est une tâche, un endroit de la rétine très particulier,

01:08dans lequel il y a énormément de cellules photoréceptrices.

01:12C'est-à-dire qui vont, notamment avec la lumière du jour,

01:16qui vont réceptionner ces images et les transformer en un flux nerveux

01:19qui vont après aller au cerveau.

01:22Donc, c'est à cet endroit-là qu'il y a une dégénérescence.

01:25C'est une maladie...

01:27Je rappelle quand même un triste chiffre.

01:30C'est la première cause de cécité à travers le monde.

01:35Alors, en France, on estime qu'elle touche à peu près 8% de la population.

01:40Elle peut commencer vers 50 ans, mais elle va augmenter.

01:43C'est son nom, un lié à l'âge.

01:45Elle va augmenter, bien évidemment, avec l'âge.

01:48Que se passe-t-il quand on a un problème avec cette dégénérescence ?

01:55Eh bien, on va avoir des symptômes.

01:56Je vous les ai mis là.

01:59Des symptômes qui vont être plus ou moins progressifs.

02:02On peut avoir besoin de plus de lumière pour lire.

02:05Vous voyez, vous êtes là en train de lire,

02:07puis vous vous dites, tiens, là, il manque de lumière, je ne vois pas bien.

02:10En revanche, ça s'améliore avec la luminosité.

02:12Une vision, vous commencez à avoir les visages un petit peu flous.

02:18C'est vraiment la vision centrale qui est touchée,

02:21non la vision périphérique au début.

02:23C'est vraiment la vision centrale.

02:25Donc, on a une difficulté à reconnaître les visages,

02:27une perception altérée des couleurs.

02:30On commence à sentir que les couleurs n'ont pas la même vivacité,

02:34la même intensité, la même luminosité.

02:37Une distorsion des lignes, et je vais y revenir.

02:39Vous avez l'impression, quand vous lisez quelque chose,

02:42que c'est un peu flou, que ça bouge un petit peu, etc.

02:45Et des difficultés à reconnaître les visages, je viens de vous le dire.

02:48Alors, je rappelle tout de même qu'il existe deux formes de DMLA,

02:52de dégénérance maculaire liée à l'âge.

02:54Il existe une forme sèche.

02:56Dans 80% des cas, il s'agit d'une forme sèche.

02:59Et il existe, et c'est pour celle-ci...

03:01Ça veut dire quoi, sèche ?

03:02Ça veut dire qu'il n'y a pas de vaisseau, il n'y a pas d'exudas,

03:04il n'y a pas de...

03:05Vous allez comprendre quand je ne vais vous parler de l'hyde par rapport à la sèche.

03:08Très bien.

03:09Dans 20% des cas, il s'agit d'une forme dite humide,

03:12c'est-à-dire dans laquelle, au niveau de la macula,

03:14il y a des néo-vaisseaux, des nouveaux vaisseaux,

03:16d'angéogénètes, qui se produisent et qui abîment les cellules de la macula.

03:21Et donc, dans cette forme humide, on a des traitements.

03:24Depuis quelques temps, on vous fait des piqûres dans l'œil

03:26qui vont empêcher la formation de ces vaisseaux.

03:29Donc, on arrive, dans les 20% des cas, quand c'est une forme humide,

03:33à traiter avec ça.

03:34Mais pour la sèche, dans 80% des cas, on n'avait rien.

03:36Des piqûres dans l'œil, c'est douloureux ?

03:39À votre avis ?

03:41J'imagine, mais...

03:43Les gens qui en souffrent sont...

03:44Oui, préfèrent ça que la DML.

03:46Ça empêche l'évolution de cette dégénérance.

03:50Je vous rappelle tout simplement

03:53à quel moment, je vous ai dit, à quel moment il fallait y penser.

03:57Mais après, il y a des facteurs de risque, quand même.

04:01Par exemple, on sait que le tabac va multiplier par 4 ou 5 la survenue de DML.

04:08On sait que, évidemment, c'est lié à l'âge.

04:10Ça, on n'y peut rien.

04:11On sait qu'il y a une composante génétique.

04:13Donc, dans la famille, si vous en avez, quand même, pensez à demander.

04:16On sait aussi qu'une malbouffe...

04:19Parce qu'on a tous une alimentation,

04:23on en parle quand même régulièrement ici,

04:25qui est importante aussi pour la vision.

04:28Bref, il y a quelques facteurs de risque.

04:31Mais surtout, je voudrais vous proposer quelque chose

04:33que vous pouvez faire chez vous

04:34pour éventuellement dépister une DML.

04:38Et là, c'est la grille d'Amsler.

04:40On va la voir sur cette image.

04:42Vous voyez à gauche, c'est ce qu'on voit, nous, normalement.

04:46Et à droite, c'est ce que commence à voir une personne atteinte de DML.

04:51Vous allez sur le net, vous trouvez la grille,

04:53vous faites le test, vous l'imprimez,

04:55vous la mettez à 20 cm à peu près de vos yeux.

04:57Et si vous voyez que c'est un petit peu plus comme sur la droite,

05:01vous allez voir votre ophtalmo.

05:02De toute façon, moi, ce que je conseille,

05:04c'est qu'à partir de 50 ans, on va tous voir un ophtalmo.

05:08OK, il fera un fond d'œil, il vérifiera,

05:09il regardera votre récine, tout ça.

05:11Alors, j'en arrive enfin à...

05:13En faisant le fond d'œil, il le voit tout de suite, là.

05:15Oui, il le voit tout de suite, oui.

05:16J'en arrive enfin à cette prouesse.

05:18Ils se sont dit, puisqu'il y a tant de personnes,

05:20il faut qu'on arrive à faire quelque chose.

05:22Et là, je ne peux pas vous citer tous ceux qui ont participé.

05:25Toutes les équipes, ils sont très nombreux,

05:27mais ils sont arrivés à faire un truc de dingue.

05:30On vous greffe un micro-implant.

05:33Dedans, il y a 300 électrodes dedans, sous la rétine.

05:36Franchement, c'est rien.

05:38Enfin, quand je dis c'est rien, c'est pas rien.

05:41Mais on va greffer à l'endroit de la macula ce petit implant.

05:47Après, on vous met des lunettes avec une caméra.

05:51Cette caméra va multiplier la taille de ce qu'elle voit par 12.

05:56Va augmenter les contrastes.

05:58Va augmenter l'intensité lumineuse.

06:00OK ?

06:01Ça, c'est la caméra.

06:01Donc, les images arrivent.

06:02Vous avez sur vos petites lunettes cette petite caméra.

06:05Je suis sûr qu'on arrivera à la miniaturiser d'ici peu.

06:08C'est relié à un petit microprocesseur que vous avez dans la poche.

06:12Et là, tout ça est amplifié, analysé, etc.

06:16Et ça repart, hop, hop, hop, à la caméra.

06:19Et ça envoie les images à l'implant qui est sous la rétine.

06:23Il n'y a même pas de fil qui sort de l'œil.

06:24Il n'y a rien.

06:24C'est juste la lumière.

06:26Et par infrarouge, c'est envoyé.

06:27C'est envoyé au cerveau.

06:29Et donc, ces patients recommandent.

06:31Waouh !

06:32Alors, attention, on ne retrouve pas la vue qu'on avait avant.

06:36Mais on voit.

06:37Mais vous pouvez commencer à relire des choses, à retrouver des visages.

06:43Enfin, vous voyez.

06:44Bravo à ces chercheurs.

06:45Bravo, mais plus que bravo.

06:47Oui, plus que bravo.

06:48Et puis, à mon avis, ce n'est pas fini.

06:51On va arriver à d'autres progrès, notamment avec l'intelligence artificielle.

06:55Mais enfin, oui, comme vous dites, bravo.

06:55Il y a aussi des bonnes nouvelles en ce moment de...

06:58Merci beaucoup, Brigitte Millau.

06:59Merci beaucoup, Brigitte Millau.

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