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00:00¿Qué tan común es el uso de pólvora y elementos de pirotecnia en Latinoamérica,
00:11el Caribe, especialmente en Puerto Rico y en Colombia? En estos países, especialmente en
00:15Colombia y en Puerto Rico, el uso aumenta durante la época de Navidad y las quemaduras o lesiones
00:21asociadas a estas son importantes. Soy el Dr. Oscar Soto y hoy abordamos esta problemática
00:27desde la unidad de quemados del Hospital Simón Bolívar, aquí en Bogotá. ¡Comenzamos!
00:33Vigilancia intensificada del Instituto Nacional de Salud durante diciembre del 2023 y enero
01:02del 2024 se reportaron más de 1,300 casos de lesiones por pólvora, de los cuales más
01:09de 400 fueron menores de edad. Y para profundizar más en este tema, me encuentro con la doctora
01:16Andrea Sandoval. Ella es la directora de hospitalización del hospital y la doctora Patricia Gutiérrez de
01:24Reyes, cirujana plástica y es referente de la unidad de quemados. ¡Bienvenidas!
01:32Me gustaría que habláramos primero un poco sobre la problemática de la pólvora en Colombia.
01:40De acuerdo. Bueno, desafortunadamente nuestro país es un país que ha sido y en este momento
01:45sigue siendo afectado por la pólvora. Esto viene de la mano de la restricción,
01:51de la utilización de la misma. En los últimos años pues sí se ha visto una disminución sobre todo en
01:57las lesiones por pólvora en los niños, pero a pesar de todo seguimos con la problemática y nos
02:02siguen llegando en este caso en la subred norte, que es la que representamos por medio del Hospital
02:07Simón Bolívar. Tenemos una recepción amplia de pacientes de todo el país en los momentos en que
02:13se presentan estos accidentes. Nosotros tenemos per se un sistema de vigilancia epidemiológica que
02:19hace seguimiento a estas quemaduras y por medio de él es que hemos podido evidenciar el control que
02:25se ha generado en algunas regiones para la utilización de la pólvora. Pero es una problemática que
02:30finalmente sigue llegando y que nosotros estamos pues preparados como Centro Nacional de Recepción de
02:38Quemados para la atención de estos pacientes. ¿Cómo han ido cambiando esas cifras en estos
02:44últimos años, especialmente con esos cambios? El cambio se está dando a expensas de las quemaduras
02:50de los niños. Vemos que las campañas que se han realizado por cada uno de los entes territoriales
02:56han permitido que disminuyamos la cantidad de atención de niños con quemadura, pero los adultos
03:02siguen teniendo una incidencia alta de quemadura porque las campañas vienen dándose frente al
03:08cuidado y la responsabilidad del uso de la pólvora con nuestros niños, pero el adulto sigue siendo
03:14una utilización de una u otra forma irresponsable porque hay que hablarlo. Aquí el accidente por
03:20pólvora tiene una base importante de valor de responsabilidad de esa utilización. Entonces
03:26finalmente seguimos, seguimos presentando casos importantes. Especialmente me imagino en esta
03:32época de Navidad. Nosotros comenzamos desde el primero de diciembre en alerta, en alerta
03:37epidemiológica para el manejo de la pólvora y efectivamente aquí tenemos unos días especiales
03:42de Navidad. Comenzamos con el 7 de diciembre que para nosotros es nuestro festejo de Día de las
03:47Velitas y es uno de los días en donde efectivamente empieza a aumentarse en los casos de quemadura
03:54y ya comenzamos con la alerta epidemiológica para hacer seguimiento de los casos que nos van
03:58generando en los centros. Eso es importante y ocurre en Puerto Rico y ocurre en toda Latinoamérica
04:05también. Esto no es un problema único de Colombia. Me imagino que ustedes siendo un hospital de
04:10referencia tan importante reciben casos de todos sitios. Sí, de acuerdo. Entonces nosotros somos un
04:16centro de referencia debido a que tenemos una unidad de quemados que más adelante la doctora
04:21Patricia les va a profundizar en donde tenemos un servicio especializado de quemados en donde no
04:27solamente hacemos la atención de la urgencia del quemado sino también hacemos un servicio
04:32complementario de cirugía plástica que es lo importante en este momento para las intervenciones
04:37que requieren estos pacientes y por supuesto unidad de cuidado intensivo. ¿Qué impacto tiene este
04:43aumento de quemaduras en esta época del año en el sistema de salud en el país?
04:49Bueno, esto obliga a que las entidades como nosotros hagamos una provisión de todo tipo,
04:55¿cierto? De un tipo de recursos, ¿de acuerdo? De insumos y estar en alerta sanitaria. Al estar
05:01dentro del distrito en alerta sanitaria quiere decir que todo el sistema dentro del sistema
05:06de atención prehospitalaria tiene que estar en alerta a la atención de estos pacientes
05:12y por supuesto los centros de atención hospitalaria que quiere decir que todos debemos estar en alerta
05:18de atención en cualquier momento de un paciente quemado. Esto va de la mano de las capacitaciones
05:22que se hacen de forma continua al personal que atiende este tipo de evento en donde todos
05:29debemos estar alerta desde los servicios de urgencias, inclusive desde el nivel primario
05:33porque nosotros podemos detectar un paciente que está quemado en el territorio y allá tenemos
05:38que saber cómo tenemos que actuar. De ello la doctora Patricia tiene y más adelante
05:42les va a contar el tema importante de la prevención de la quemadura que es en lo que
05:46estamos trabajando antes de que lleguen las fechas propias de las celebridades.
05:52Porque ya las instituciones en el país y me imagino que en especial el hospital se van
05:57preparando para esta época. De acuerdo, nosotros desde el mes de octubre desplegamos
06:01unas actividades muy importantes de impacto donde le estamos enseñando a la comunidad el
06:07tema de la prevención desde los territorios en apoyo con nuestros especialistas que son
06:12los que dan las charlas y de esa manera también todos los servicios empiezan a fortalecer el tema
06:19de la capacitación en prevención de quemado y manejo inicial de la quemadura que es lo importante.
06:23Entonces están listos para recibir a todos estos pacientes. Muy importante esta información
06:31y así como ocurre en Bogotá, también en Puerto Rico los hospitales cuentan con unidades especializadas
06:40para atender a quemados. Por eso sitios como el recinto de ciencias médicas en San Juan
06:47que se convierte en un punto de referencia para este tipo de emergencias. Así que acompáñanos
06:52porque vamos a seguir hablando más adelante de la unidad de quemados de aquí del hospital
06:57Simón Bolívar y cómo se preparan de forma específica para esta época navideña y desafortunadamente
07:05hablando, seguimos hablando del aumento de lesiones por el polvo.
07:09En la revista de Medicina y Salud Pública transformamos el conocimiento científico en
07:15información clara y responsable. Desde hace más de dos décadas hemos sido el referente
07:19número uno en ciencia y bienestar en Puerto Rico y el Caribe. Síguenos en nuestras redes
07:24como arroba revista MSP y visita revista MSP.com. Pioneros, trayéndote ciencia.
07:33Y continuamos con la doctora Patricia Gutiérrez de Reyes desde la unidad de quemados del hospital
07:38Simón Bolívar, un espacio que se ha convertido en un referente de atención en salud a nivel
07:44de Latinoamérica. Me gustaría que pudiera contarnos un poquito más, doctora, sobre el
07:49trabajo que realiza en la unidad de quemados, las implicaciones médicas asociadas a estas
07:56quemaduras con pólvora. Quizás cuáles son las lesiones más comunes que ve en esta época.
08:00Claro que sí. Nosotros en esta época, pues bueno, como bien lo veníamos diciendo, estamos
08:06listos para atender toda la accidentalidad que ocurre en nuestro país y de cualquier lugar
08:12en donde se requiera. Se nos aumenta mucho la problemática también de los accidentes
08:17caseros por líquido y viente, por electricidad, por todo tipo de situaciones que eventualmente
08:24en los sitios con aglomeraciones y eventos puedan suceder. Entonces estamos listos a atender
08:30todos estos pacientes, pero pues se nos suma este problema que no necesitamos y que no debería
08:35ser porque ya de por sí nosotros tenemos un altísimo porcentaje de ocupación.
08:41Quemarse es un evento catastrófico, es una enfermedad muy difícil de manejar, tenemos
08:46digamos unos indicadores muy buenos, muy acordes con la literatura internacional, pero de alguna
08:52manera tenemos una problemática social que lo agrava mucho y es que tenemos un índice
08:56de ocupación que no debería ser. Por eso desde hace muchos años le venimos dando la
09:00mayor importancia a la prevención, porque lo que podamos prevenir es lo que mejor podemos
09:05tratar. O sea, no sufrirla es lo mejor, entender que las terrazas son peligrosas, que
09:11no se deben manipular químicos, que tenemos que combatir esta parte de la agresión con
09:15químicos, que tenemos que controlar las quemaduras por rayos, enseñarles a los niños por ejemplo
09:19a no jugar fútbol en espacios cuando está lloviendo, no a las piscinas, enseñarles y enseñarle
09:26a toda la comunidad cómo se puede prevenir en el hogar las quemaduras por ejemplo con líquido
09:31hirviente que son todos los días la causa de ingreso de nuestros pacientes. Aquí pues consideramos
09:37esa es la más común en Latinoamérica, esa es la más importante porque los incendios también lo son,
09:42pero son menos frecuentes. El líquido hirviente que es la sopa, el aceite, el café, todos los días
09:47tenemos un accidente, una persona que ingresa de todas las comunidades, de todas las poblaciones
09:52inmigrantes también ha aportado un número importante en nuestra problemática de salud
09:57pública hoy en día. Entonces este tratamiento va enfocado pues a la previsión principalmente,
10:04pero como nosotros somos resolutivos y tenemos que atendernos pues tenemos esta parte de cuidado
10:09intensivo, todas nuestras unidades de cuidado intensivo y de intermedio y el paciente pues
10:13críticamente quemado es un paciente muy difícil, muy quirúrgico, con nuestro equipo de cirugía
10:18plástica se hace todo el manejo y el tratamiento quirúrgico complementado con todo el manejo del
10:23cuidado crítico y pues una vez que lo resolvemos empezamos el manejo de la rehabilitación en la cual
10:29estamos bastante avanzados, estamos muy avanzados y por razones de salud es muy importante iniciarlo
10:38acá para que el paciente una vez que egrese tenga claro que las quemaduras tienen una característica
10:43horrible y es que se perpetúan por muchos años, es decir, al egresar no se resolvió el problema,
10:49empieza toda esa fase de la cicatrización que es tan individual que no sabemos cómo va a ser
10:55tan incapacitante para que se reincorpore a su vida laboral, a su vida familiar, a su vida social,
11:02afectiva y esto es muy difícil, por ejemplo tenemos muchos pacientes amputados e inclusive niños,
11:08entonces esa parte de la rehabilitación es mucho más compleja y puede extenderse por años,
11:13pero bueno le hacemos un, es decir, le damos una importancia enorme a todos y cada uno de esos
11:20estadios del paciente y lo acompañamos desde la rehabilitación, se empieza acá, se empieza acá,
11:27es decir, una vez que el paciente ya está en una condición clínica y quirúrgica en la que se le
11:34pueda colocar una férula o se le pueda poner ya una máscara, por ejemplo, para empezar a aliviar
11:40esa hipertrofia de las cicatrices que es tan común en los pacientes y tan individual que no sabemos,
11:47no la podemos predecir, pero entonces tenemos que imaginarnos que va a ser deformante, que va a ser
11:52traumática, que va a ser muy difícil, entonces empezamos a hacer todo ese tratamiento aún estando
11:57el paciente especializado, se le hace una, como un video personal para que lleve a su casa y pueda
12:04hacer esos ejercicios que son tan importantes para evitar las retracciones, las deformidades y de
12:10alguna manera él se pueda reincorporar a su vida, también tenemos aquí la escolaridad dentro de la
12:16unidad para que los niños no solamente así como estamos en este ambiente lúdico también tengan la
12:21parte de escolarización, pero tenemos un promedio de estancia más o menos de unos 14, 15 días,
12:26entonces es muy bueno y muy acorde, pero eso es solamente durante la hospitalización,
12:33lo que viene después es lo más complicado.
12:34Es lo más complicado, que creo que es importante que la gente lo entienda, porque no es solamente
12:39el tratamiento agudo, sino lo que implica para el adulto quizás la capacidad para seguir
12:48haciendo sus funciones de día a día, su trabajo, para los niños quizás el poder seguir en la
12:53escuela de forma óptima, porque todo esto va a tomar tiempo y trabajo y esfuerzo, y no solamente
13:00física, sino emocionalmente. Por eso te invito a que te quedes con nosotros en el próximo segmento de
13:05este especial de expertos, porque vamos a estar profundizando sobre el manejo a nivel psicológico
13:11en estos pacientes que es tan importante.
13:14Uso de pólvora. Riesgos graves para manos, ojos y oído. El uso de pólvora durante celebraciones
13:20representa un alto riesgo para la salud, especialmente para manos, ojos y oído. Las
13:25explosiones pueden provocar quemaduras profundas, amputaciones de dedos y fracturas en manos,
13:30incluso con artefactos considerados pequeños. En los ojos, la pólvora puede causar quemaduras
13:35químicas, perforaciones o pérdida permanente de la visión por partículas incandescentes y
13:40ondas de choque. El oído tampoco está a salvo. La explosión súbita genera daño al
13:45tímpano, pérdida auditiva irreversible y tinnitus, incluso a varios metros de distancia.
13:50El American Academy of Ophthalmology advierte que hasta el 50% de las lesiones por pólvora
13:55afectan los ojos, muchas en niños y espectadores. La prevención es clara. Evitar el uso de pólvora
14:01salva manos, visión y audición. Para conocer más, visita www.revistamsp.com. Líderes
14:09en Medicina y Ciencia para el Caribe y Latinoamérica.
14:12Algunos estudios afirman que las personas que sufren de lesiones por pólvora tienen un riesgo
14:17mayor de desarrollar trastornos como el estrés postraumático y problemas de autoestima. Es por
14:23esto que para hablar de este importante tema me encuentro con la doctora Lina Parada. Hola,
14:30bienvenida. Oscar, encantada de estar aquí contigo. Vamos a hablar un poquito sobre el impacto de la
14:35salud mental en las quemaduras porque es un tema que me parece que es importantísimo, ¿cierto?
14:41Con tanta pólvora en diciembre, sí, definitivamente la prevención y el cuidado y ver los efectos que
14:47esto pueda causar en nuestros niños es fundamental.
14:50¿Cómo afecta esto a corto plazo y a largo plazo la salud mental del niño que experimenta una quemadura?
14:58Bueno, existen una serie de síntomas y dolencias del orden psicológico que tiene el niño,
15:06pero también sus cuidadores inmediatos, su familia, su entorno social, sus amiguitos,
15:12los compañeros del colegio y de la escuela. Es decir, es como un efecto dominó del dolor
15:18psicológico que puede traer una quemadura. Una de las condiciones más complejas que trae,
15:23Oscar, este tema de las quemaduras en menores es el estrés postraumático y los cuadros depresivos
15:29ansiosos. Digamos, si pudiéramos dividir dos síntomas importantes serían estos dos.
15:35¿Y qué tal el... y eso hay que tratarlo como una condición aparte?
15:42Claro. Además de todo el tema de la rehabilitación corporal y de todo el cuidado médico,
15:50la intervención psicológica es fundamental para que este niño pueda continuar en la media
15:55de las posibilidades de la lesión que haya sufrido con una vida normal, porque tenemos
15:59una afectación a la autoestima, se genera una cantidad de miedos e inseguridades e incluso
16:05traumas de los mismos contextos médicos. Un chiquito expuesto todo el día a tratamientos
16:11invasivos que le generan dolor va a tener una aversión a esos espacios hospitalarios,
16:17entonces va a ser resistencia al mismo tratamiento y allí todos debemos estar de la mano de
16:23ese niño para ayudarlo a salir adelante.
16:25Claro, y lo traigo también porque pienso que a veces los papás tienden a simplificar
16:30mucho el asunto. Dicen, claro, si tuvo un evento difícil, el niño va a estar deprimido,
16:36no se va a sentir bien, pero hay que prestar atención a esas señales que da ese niño,
16:41que pierde la capacidad de hacer lo que hacía antes, que está enfermo, que no puede jugar
16:46con sus padres.
16:48Correcto, y además esas señales con unos papás atentos pueden percibirse cotidianamente,
16:56los niños presentan trastornos del sueño, pueden presentar trastornos alimenticios,
17:01aislamiento social, inseguridad a enfrentar contextos nuevos, esa resistencia a volver al médico,
17:08es decir, hay un abanico de síntomas allí que los papás con las pilas puestas,
17:13pues dicen, el niño no solamente ya le pasó esa lesión del orden corporal,
17:18sino también tiene una herida psicológica.
17:21¿Cómo es que le prestamos atención y cómo podemos nosotros ayudarlo a continuar con menos secuelas?
17:29Que son síntomas importantes porque igual aquellos papás que están viendo este tipo de sintomatología
17:35de sus niños tienen que buscar ayuda.
17:38Indudablemente, la fuerza de voluntad es algo que yo digo en todos los contextos,
17:42tanto en la consulta privada como en los auditorios,
17:44la fuerza de voluntad es una fuerza muy importante del individuo,
17:48pero a veces no es suficiente.
17:50Existe una cantidad de profesionales que se preparan años para poder ayudar de manera cierta
17:57y dar contención a situaciones que pueden ser muy complejas del orden psicológico.
18:02De nada sacamos con que un niño haya recuperado, Oscar, digamos, todo su epitelio,
18:08ya se regeneró, ya el niño puede hacer sus movimientos,
18:13ya el niño está otra vez en su contexto educativo.
18:17Si el niño tiene un trauma y asocia cualquier ruido,
18:22cualquier luz inesperada con ese evento traumático,
18:25entonces tenemos un niño inseguro, un niño ansioso o un niño que no termina de recuperar su autoestima
18:33porque le queda una cicatriz.
18:35Entonces debemos estar allí, todos muy atentos a esa ayuda profesional que es imprescindible.
18:41Es fundamental y forma parte del proceso de rehabilitación.
18:44¿Qué tal el trauma emocional que sufre el papá que tiene?
18:49No solamente porque es el papá del niño, sino porque en muchas ocasiones ocurre
18:54mientras está bajo el cuidado de ese papá.
18:57Y viene el sentimiento de culpa y otras cosas.
18:59Claro, muy complejo porque a veces esa sensación, ese sentimiento de
19:07yo fui el culpable, esto es mi responsabilidad,
19:11pues deteriora los vínculos que el niño necesita establecer de manera estable con los adultos cuidadores.
19:19Si la persona está pensando en su propio trauma y en su propio problema y en su propia dificultad,
19:25pues disminuye la atención fija que debe tener en la recuperación del pequeño
19:32porque está él ahí cuestionándose si hubiera hecho esto, si no le hubiera dado permiso,
19:38si yo hubiera pensado antes.
19:39Entonces, lo que necesitamos aquí es un adulto maduro neuropsicológicamente
19:44que preste atención a esa sintomatología, a ese cuidado del niño
19:49y si lo necesita él también, que forma parte de los procesos de rehabilitación,
19:53ir a contexto terapéutico, ir a buscar la manera de solventar ese remordimiento y esa culpa.
20:01Estamos hablando de posible tratamiento necesario,
20:06no solamente para la persona afectada, sino para todo el entorno familiar.
20:10Claro, e incluso cuando se trabaja de manera integral al sistema nuclear familiar,
20:16que es ese papá, esos hermanos de ese niño que recibió esas heridas,
20:20pues el trabajo es mucho más potente y más contundente.
20:23Esto no es, ay, no fue el niño que se quemó, él solo es el que tiene que buscar la ayuda.
20:28No, pues busquémosela, pero él solito es el que va a terapia,
20:31el que recibe el tratamiento.
20:33No, todos tienen que lidiar con sus propias quemaduras inferiores
20:37y poner al servicio de la recuperación del niño su tiempo, su energía, su disposición.
20:46Es un proceso, bueno, mejor lo formulo como pregunta.
20:50¿Cuánto tiempo toma ese proceso por lo general en tu experiencia?
20:54Desde la rehabilitación, digamos que ya haya el proceso médico
20:58que toma mucho tiempo, haya cesado o esté en la parte final,
21:07podemos decir que arranca el proceso terapéutico, que no se recibe de inmediato,
21:12a menos que haya una urgencia del orden psicológico,
21:14sino más adelante podemos estar hablando entre seis meses y un año.
21:20Que toma tiempo.
21:21Toma tiempo, como las heridas físicas, las heridas emocionales,
21:25las quemaduras emocionales, digamos en este caso.
21:27Sí, es importante.
21:29Entonces, estar muy atentos a esas señales.
21:33Quizás para recalcarlo una vez más, para que los papás que nos están viendo
21:38lo entiendan, cuáles son las cosas que los deben alertar a ellos.
21:41Cuando el niño tiene trastornos del sueño.
21:43Todos sabemos que los problemas del sueño no solamente tienen un sentido
21:52y un significado de algo que pasó audado al tema del trauma,
22:00sino que puede mostrar peores síntomas más adelante.
22:04Porque un niño que no duerme bien es un niño que no se regenera,
22:09además celularmente, es un niño que no se concentra en el estudio,
22:13es un niño que está somnoliento, es un niño que está irritado,
22:16es un niño que puede estar deprimido.
22:18Entonces, primero, mirar cómo estamos en el tema del trastorno del sueño.
22:22Lo segundo, el tema de los trastornos alimenticios.
22:24Está comiendo en exceso, tiene atracones de comida,
22:27eso es un símbolo de ansiedad.
22:29El niño de filtrante no quiere comer y entonces toda la comida empieza a darle repulsión.
22:34Ojo, porque estamos hablando de unos síntomas depresivos.
22:37El niño es reactivo, entonces no se le puede decir nada
22:40porque el niño tiene estallidos de ira, o porque está mostrando su frustración.
22:45El niño tiene aislamiento social, son cuatro criterios importantes.
22:49El niño tiene aislamiento social, no quiere participar de las fiestas,
22:52de las piñatas, del cumpleaños del primito,
22:56hace siempre mala cara.
22:57Ojo con ese aislamiento social,
22:59porque él lo que está haciendo es alimentándose cada vez más
23:03de sus miedos y de sus propios pensamientos.
23:05No dejamos de pensar en ningún momento y un chiquito menos.
23:09Y lo que tenemos que hacer es sacarlo de estadio del pensamiento,
23:13del trauma de ese evento traumático
23:15y colocarlo en contexto que él puede seguir disfrutando
23:18de una vida completa, acompañado, contenido por la familia y los amigos.
23:24Sin duda, puntos muy importantes para que todos aquellos papás los recuerden.
23:30Es fundamental recordar el bienestar mental en los pacientes
23:36porque es tan importante como el bienestar físico.
23:39Muchas gracias por todos estos consejos tan importantes
23:42y por ayudarnos a entender este proceso para cuidar la salud emocional
23:47que muchas veces la descuidamos, pero no debería ser,
23:50especialmente en esta temporada.
23:53Sí, y para nuestros niños, pues que sea la felicidad sin huellas.
23:57Gracias a ti por la invitación y a tu auditorio.
23:59Gracias. Seguimos con Expertos en Salud.
24:04Estás viendo Expertos en Salud.
24:08Los niños son una de las poblaciones más vulnerables
24:11a las lesiones causadas por la pólvora,
24:14ya sea por su curiosidad natural o por la falta de supervisión adecuada.
24:20Por eso me encuentro con el doctor Mauricio Herrera, pediatra de la unidad de quemados del Hospital Quinón Bolívar
24:30para hablar un poco más sobre el manejo y la prevención de estas quemaduras.
24:36Gracias, doctor, por estar con nosotros acá.
24:39Muchas gracias por la invitación.
24:41Cuéntame un poquito sobre cómo quizás podemos hablar de los papás sobre estas quemaduras.
24:48¿Cómo identificar el momento adecuado para traer al niño al hospital?
24:52¿Qué tipo de quemaduras son las que deben venir a los hospitales?
24:56Sí. Tenemos que partir del hecho que la quemadura es una vulneración
25:03de la primera barrera que tiene el ser humano, que es la piel.
25:08A toda quemadura, sea grado 1, sea grado 2, 2, profunda, 2, superficial, 3,
25:14deben recurrir o deben asistir al servicio de urgencias,
25:17teniendo en cuenta, uno, que la mayoría de las quemaduras son producidas por líquido hirviente
25:23y que la piel actúa como una esponja.
25:27Al ser una esponja, inicialmente da un eritema nomás en la piel,
25:30pero en la medida que transcurre el tiempo,
25:33se va manifestando el compromiso que va haciendo a nivel de las diferentes capas de la piel.
25:38Entonces, considero que todo paciente niño por su superficie corporal
25:42debe asistir al servicio de urgencias para tener una valoración.
25:46Esa valoración permitirá definir si ese paciente amerita ingreso
25:51a través de tratamiento en hospitalización
25:54o un tratamiento ambulatorio a través de curaciones supervisadas.
25:57Quizás el llamado es a los padres a que no tomen esa decisión en su casa,
26:02sino que vayan a evaluar al niño para que entonces le digan
26:05si el niño necesita realmente hospitalización o se pueda atender de otra forma.
26:09Sí. Eso se da porque existen muchas costumbres,
26:12costumbres de familia donde se colocan tratamientos caseros
26:15que en lugar de favorecer el tratamiento y la evolución adecuada de cicatrización de una quemadura
26:21puede llevar a complicaciones de contaminación, sobreinfección
26:24y que puede llevar a resultados, digamos, catastróficos para el futuro del niño.
26:30Eso es muy importante.
26:31¿Qué pueden hacer los papás con esa área de quemadura en lo que lleguen al hospital?
26:37Lo primero que deben hacer es no administrar, aplicar ningún tipo de tópicos
26:42como los usados, café, sábila, hielo.
26:46No. Agua, agua al ambiente para ayudar a limpiar
26:51y una sábana blanca puede ayudar en un momento dado para protección
26:55mientras llegan a un servicio de urgencias para que se le haga tratamiento.
26:58No aconsejo colocación de gasas, no aconsejo colocación de tópicos, cremas, geles,
27:05porque en el momento de la curación y la valoración lo único que hacen es,
27:08uno, favorecer la sobreinfección y, dos, va a ser un momento mucho más doloroso
27:13en el momento del tratamiento del niño.
27:15No pueden enterrar. Así que es muy simple. Agua a nivel atemplada.
27:19Sí, temperatura ambiente.
27:20Y una sábana blanca como mucho.
27:22Traerlo al...
27:23Inmediatamente para valoración.
27:25Gracias, doctor, por esta importante enseñanza.
27:28Y desde aquí, desde la unidad de quemados de la subred norte del Hospital Simón Bolívar,
27:35te damos las gracias.
27:37Le doy las gracias a la doctora Patricia Gutiérrez de Reyes
27:40Por enseñarnos esta unidad tan espectacular
27:44y por el trabajo tan bonito que hacen para Colombia y toda Latinoamérica,
27:49porque son hospital de ejemplo y referente para toda Latinoamérica.
27:54Gracias.
27:55Bienvenido siempre a esta subrede.
27:56Gracias a todos por acompañarnos
27:59y te espero en una próxima edición especial de Expertos en Salud desde Colombia
28:03con otros temas interesantes de bienestar, salud y calidad de vida
28:08durante este mes de celebración.
28:11Hasta la próxima.
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