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00:00Hola a todos y bienvenidos a este nuevo espacio de la revista Medicina y Salud Pública,
00:23una revista que lleva más de 20 años visibilizando temas de ciencia, de salud y de medicina.
00:30Yo soy Laura Guillo y el día de hoy me conecto una vez más con ustedes porque hablaremos sobre esas celebraciones de fin de año
00:38que suelen estar llenas de viajes, de comidas especiales, de cenas y algunos brindis,
00:45pero también esto puede repercutir en la salud digestiva de nosotros.
00:50Así que al descuidar esa alimentación balanceada, por eso mismo abordaremos el tema con un experto.
00:57Se trata del doctor Alejandro Concha, el ex jefe de gastroenterología y presidente de la Asociación Colombiana de Gastroenterología.
01:06Hablaremos sobre cómo disfrutar este mes de diciembre estas celebraciones con moderación
01:12y empezar un nuevo año cuidando nuestra salud digestiva.
01:16Así que, doctor, le doy la bienvenida a la revista Medicina y Salud Pública y muchísimas gracias por acompañarnos.
01:23Laura, un placer y muchas gracias por la invitación. Un saludo muy especial desde la clínica del Country.
01:28Es un placer con nosotros contar con su presencia y me gustaría tal vez comenzar preguntándole
01:35qué tan cierto es que en diciembre suele ser una de las épocas con más consultas médicas
01:41enfocadas, digamos, en esos problemas digestivos.
01:44No, diciembre no tanto, ¿sabes? Es más frecuente en enero.
01:49Entonces, claro, la gente después de un diciembre que puede ser un poco pesado o retador en este tipo de temas,
01:57mucha comida, comidas a diferentes horas, comidas tardes, las novenas son tarde, un traguito de más,
02:03hace que los pacientes en enero consulten mucho más frecuentemente a nuestros servicios.
02:09Claro, y una de las razones es que en esta época el consumo de alcohol aumenta considerablemente.
02:17Me gustaría que nos explicara y que le explicara a la audiencia cómo impacta este, digamos,
02:22este consumo excesivo al hígado y al páncreas.
02:26Lo primero para decirle a la gente es definitivamente la medida y la moderación es la clave para todo.
02:35En esta época nosotros estamos en momentos de mayor felicidad, nos sentimos un poco más libres
02:42y decidimos comer un poco de más, tomar un poco de más o tomar mucho más de lo que tomamos usualmente.
02:50El alcohol como tal es un tóxico que lo utilizamos desde el principio de la humanidad para alegrar a veces nuestras reuniones.
03:00Sin embargo, si nos pasamos en su consumo, podemos tener problemas en el hígado,
03:04empezando porque el consumo agudo de alcohol puede producir incluso cuadros de hepatitis aguda.
03:10Por eso vuelvo y les digo, la moderación es importante.
03:13Y ese tóxico hace daño tanto en el metabolismo hepático como en el metabolismo pancreático
03:18y hace procesos de inflamación agudos y crónicos que pueden terminar deteriorando de manera prolongada su función.
03:27Es de recordar para todos que el alcohol puede producir cirrosis hepática,
03:35que es un daño crónico por inflamación del hígado en el que se pierde la función.
03:40Y también puede producir pancreatitis crónica, que es una enfermedad que produce daños irreversibles
03:48en el paréntema del páncreas y en la producción de las enzimas que produce el páncreas,
03:53tanto las de digerir los alimentos como las de controlar el azúcar.
03:59Claro, son numerosas complicaciones que en realidad son prevenibles.
04:03Y me gustaría que desde su experiencia nos explicara cómo saber hasta cuándo tomar,
04:08cómo conocer nuestro cuerpo desde, digamos, su experiencia como médico.
04:14Definitivamente la moderación es la mejor medida en este tema del consumo de alcohol en esta época.
04:19No es necesario tomar hasta la embriaguez, es lo primero.
04:22Si vamos a tomar para estar en familia, pues debe ser con moderación.
04:27Acordarnos adicionalmente que nosotros somos el ejemplo de nuestras familias.
04:31Luego el ejemplo empieza por casa.
04:35Ahora bien, si vamos a tomar la moderación, tomar lentamente, consumir alimentos
04:42y tomar agua con las copas que se estén tomando, o sea, acompañar de hidratación.
04:48Y cuándo saber si uno se debe parar.
04:52Bueno, pues cada uno conoce su forma y cómo le caen los tragos, creería yo.
04:58Entonces, cuando empezamos ya de pronto a sentirnos un poco mareados,
05:03pues creo que es hora de parar el momento en el que empezamos de pronto a estar
05:09no al mismo ritmo de todas las personas en cuanto a la conversación.
05:14Pero creo que es básicamente que todos conocemos cuando empezamos a sentirnos un poco embriagados
05:22y necesitamos parar de tomar.
05:24La recomendación siempre será que debemos consumir el alcohol con moderación
05:29si el consumo es necesario en ese momento.
05:33Otro de los puntos es que en diciembre abundan los alimentos fritos y altos en calorías
05:39debido a cenas, a novenas.
05:42Nosotros en nuestra cultura comemos muchos bonuelos, nartilla, lechona durante estas festividades.
05:48Así que eso podría también descuidar un poco la alimentación.
05:52¿Cuál es esa recomendación para no afectar el sistema digestivo sin tampoco renunciar a las tradiciones?
05:58Tú lo has dicho, Laura, las tradiciones son las que nos reúnen en esta época en familia
06:04y en un país que tiene necesidad de encontrar un motivo para estar feliz.
06:10Pues creo que restringir las tradiciones es una mala idea.
06:15Sin embargo, una cosa es que tengamos en compartir las tradiciones y otra cosa es que abusemos.
06:23Los colombianos, tú sabes, no tenemos medida cuando hacemos algo.
06:26Nos gusta todo o nada.
06:29Entonces, bueno, en Navidad no es diferente la cuestión.
06:33El fruto de la temporada es el buñuelo.
06:36Entonces, vamos a la novena y en vez de comernos un buñuelito, nos comemos dos, nos comemos tres buñuelos.
06:43Y pues bueno, eso es una carga en calorías bastante importante.
06:46Entonces, comemos muchos alimentos que tienen exceso de grasas, tú lo dijiste.
06:52Nos comemos un tamal, nos comemos la lechona, en otros lados la arepa, en otros lados el guiso.
06:59Pero bueno, comemos muchísimo en esta época y en todo lado le ofrecen algo, los dulces, el dulce de Navidad, todo esto.
07:06Bueno, yo no creo que debamos suspender las tradiciones, como te lo dije, pero la moderación es importante.
07:14No hay por qué comerse tres platos de lechona.
07:17Eso tiene sobrecargas de carbohidratos que tienen un tema metabólico muy importante y que ya todos conocen.
07:24Aumentan la obesidad, aumentan los riesgos de padecer de enfermedades relacionadas al metabolismo de los carbohidratos, aumentan el colesterol, muchas cosas como esto.
07:39Pero adicionalmente, en el tema digestivo, algunos de esos alimentos producen síntomas de indigestión, de dispepsia, llenura fácil.
07:50Y eso es una molestia frecuente por la que consultan episodios en ocasiones de diarrea.
07:55Y eso sin contar que algunas veces los pacientes, pues pueden, por excederse en consumo de alimentos, pueden estar comiendo en cualquier lado.
08:06Y también vienen los riesgos de las enfermedades transmitidas por alimentos, que algunos llaman como intoxicaciones.
08:11Entonces, moderación, cuidado, pausa, comer alimentos también que sean buenos, buena fruta.
08:20Verduras, una comida balanceada, buena hidratación es la mejor recomendación, Laura.
08:27Doctor, ya que comenta esa alimentación balanceada, me gustaría que tal vez nos diera un ejemplo de cómo podría ser una cena navideña, digamos, para el 24 o el 31,
08:38que, digamos, tenga todos esos implementos que, pues, nos permitan, digamos, enriquecer, digamos, nuestra cultura, pero también, digamos, que tener un balance.
08:48No, pues yo soy el peor ejemplo del mundo, Laura. O sea, yo soy colombiano, hasta más no poder.
08:53Pero bueno, hagamos el ejercicio a ver si podemos.
08:56¿Qué tal si en esa comida en la que nos vamos a reunir escogemos una proteína?
09:01Una proteína que en esta época puede ser la de cerdo, puede ser la de pavo, pero bueno, hay sitios donde se come la gallinita.
09:08Hay sitios donde la tradición es comerse un tamal. Entonces, tenemos proteína.
09:13El carbohidrato. ¿Qué tal si escogemos un carbohidrato? Entonces, bueno, en el tamal viene una masa deliciosa.
09:19Puede ser esa perfectamente, pero no tenemos por qué combinar un grupo de arroces, un grupo de papas, un grupo de plátanos.
09:26Bueno, esta es la idea, ¿no? Vuelvo y digo, yo soy el más colombiano de todos, entonces seguramente combinaré carbohidratos.
09:33Entonces, ¿qué tal si escogemos unas verduras o unos vegetales? ¿Y por qué no hacer una buena ensalada? Una ensalada navideña, una ensalada que además pueda tener frutas.
09:45¿Sí? Todo esto está dentro de lo que hacemos.
09:49La natillita, la natillita rica es un buen postre, pero pues fuera la natilla no tenemos por qué meterle otro tipo de postres.
09:56Entonces, natilla sin buñuelo en Colombia sería un pecado, entonces yo no me voy a poner a darles vuelta con esa cuestión porque sería una cosa que no haría nadie.
10:08Pero bueno, un pedazo de natilla con un buñuelito, pero no te tienes que comer diez buñuelitos.
10:14Tomemos, la gente toma jugo, a mí no me gusta recomendar los jugos, pero bueno, se pueden tomar un jugo.
10:19¿Quién no se toma un jugo cuando está en una ciudad de clima cálido?
10:24Todas esas cosas también. Yo creo que cada quien sabe cómo hacer una dieta balanceada, una comida balanceada, pero disfrutando de la Navidad como lo hacen en familia usualmente.
10:37Claro que sí. Muchas veces las personas normalizan algunos síntomas, como por ejemplo la inflamación después, digamos, de una cena, de alguna comida o diarrea,
10:47después de consumir, digamos, ciertos alimentos, pero me gustaría que nos explicara qué síntomas digestivos deben considerarse señales de alarma y motivar a una consulta médica inmediata.
10:59Todos cuando comemos de más nos sentimos llenos, súper llenos. Entonces, pues eso es lo usual.
11:07Pero si a mí esa llenura ya no me dura tres horas o dos horas y pico, sino que me dura un día, dos días, tres días, hombre, algo no va bien.
11:15¿Sí me entiendes? O sea, algo no va bien. Y si eso me hace que yo tome medicamentos, pues, y llevo tres días tomando medicamentos para sentirme mejor y no estoy bien, pues, es un motivo por el cual yo consultaría.
11:28Si me induce vómito y empiezo a vomitar de manera importante, hombre, para mí también eso es un signo de alarma.
11:37Si ese vómito tiene sangre, por ejemplo, si estoy vomitando la comida que me comí sin pasarla, pues, sin digerirla, es importante también.
11:45Otra cosa que deben ponerle cuidado es si tienen diarreas que se profundizan y se prolongan. No es lógico, no es normal.
11:55Si en esa diarrea hay deposición negra o deposición con sangre, tampoco está bien. Luego, creo que esas son las cosas más importantes.
12:05Si se asocia esto a dolores muy intensos que no mejoran, también hay que consultar.
12:10O sea, los síntomas digestivos usuales todos los hemos manejado, pero los síntomas digestivos prolongados, ¿por qué tienen que ser la norma?
12:19Eso nos debería llevar a que consultemos y busquemos ayuda. No necesita ir al gastro siempre. O sea, vaya a un médico.
12:26Sí, no es necesario que vaya al gastroenterólogo o al médico, que seguramente el doctor que lo ve le va a ayudar.
12:33Otra de las razones por las cuales las personas se enferman mucho en estas épocas son los viajes.
12:39Las personas que viajan durante diciembre y enero. ¿Cuáles son esos principales riesgos gastrointestinales asociados al consumo de alimentos fuera de casa?
12:49Tal vez el consumo de agua no, digamos, no tratada o cuáles podrían ser.
12:54Perfecto, Laura. Una muy buena pregunta.
12:58Cuando nos vamos a otros sitios, usualmente dependemos de cómo sea el manejo de la alimentación en esos sitios donde consumimos el agua.
13:08Entonces, si nos vamos a sitios que no nos dan garantía de que su agua pública o la del acueducto sea bien potabilizada, que tenga unas características de potabilidad suficientemente buenas,
13:25la mejor recomendación que le hago es no tome agua de esa.
13:30Pero si necesitan tomarla, porque usualmente ya están tratadas, pero no estamos seguros de eso, la otra recomendación es hervirla.
13:39Siempre considerarlo así.
13:41Pero hoy es más sencillo, creo yo, en cualquier lado comprar agua embotellada, agua en los garrafones, bolsas de agua que se manejan en diferentes sitios.
13:53Entonces, tomar agua que garanticen que sea potable.
13:57Si voy a utilizar los, a lavar los alimentos para cocinar, pues debe ser con agua limpia.
14:03Entonces, debo tratar de higienizar los alimentos de manera adecuada.
14:07Los alimentos, las frutas que tienen cáscara dura, pues darían una garantía de que es más fácil manejarlo.
14:14Otra cosa que es súper importante es que en vacaciones parece que todo sitio es bueno para comer.
14:22Entonces, uno va y se encuentra a la señora que está vendiendo el arepehuevo en la calle y pues yo no sé cómo la labora.
14:28Seguramente la señora hace su mejor esfuerzo, pero pueden ocurrir esas cosas.
14:32No comer en cualquier sitio, no comer en cualquier sitio.
14:36Que no tengamos confianza o que no lo conozcamos, la alimentación puede traernos un mal momento si nos ponemos de abusivos con ello.
14:46Y la otra cosa súper importante es que salimos y parece que no tuviéramos un mañana y nos ponemos mucho a tomar alcohol.
14:56Y a veces se nos enferma la gente muchísimo por esto.
15:00Y si nos tomamos, uno no puede decir que nunca se haya tomado un trago de más.
15:04O sea, seguramente sí, pero es absolutamente necesario de verdad hacer moderación en este sentido.
15:11Sí, y bueno, vienen las otras cosas, Laura, que usted ya los ha dicho seguro muchas veces.
15:16Si va a tomar, no maneje, no se ponga a combinar alcohol con gasolina.
15:22Bueno, todas esas cosas que creo que no sobra recalcarlas.
15:26Así es, doctor.
15:28Finalmente, ¿qué hábitos sencillos cree usted que pueden marcar la diferencia para empezar un año nuevo con un sistema digestivo también saludable?
15:38Chévere, chévere, sí. Buena, buena pregunta.
15:40Entonces, ¿qué tal si para empezar el año nuevo, bien, terminamos este año que está acabando también bien, moderación, cuidado con lo que comemos, moderación en el alcohol, buena hidratación, comer fruta.
15:58No dejen de hacer ejercicio. No hay por qué dejar de hacer ejercicio. Traten de hacer actividad física. Compartan en familia alrededor de una cena que no necesita ser una cena muy grande o voluminosa, una cena moderada.
16:15Ahora, comamos hasta estar bien, hasta antes de que nos sintamos absolutamente llenos.
16:22Lo demás, usted ya lo dijo. Mire, no toquen la pólvora porque eso no es para uno, eso es para expertos.
16:30Coma bien, no tome mucho, no pelee con la señora, hágale caso, no pelee con la mamá, trate bien a los niños, viva bonito para que empiece el año chévere.
16:41Muchísimas gracias, doctor Alejandro, por sus recomendaciones y por toda la información realmente valiosa que nos va a permitir comenzar el año como corresponde.
16:51Así que, doctor, espero que nos podamos ver en otra próxima ocasión y muchas gracias y felicidades.
16:58Con total seguridad nos seguiremos viendo. Laura, gracias por la invitación.
17:02Que sea una feliz Navidad y un venturoso año nuevo a todos los tuyos, a todos tus televidentes, a todos tus seguidores.
17:12Bueno, un abrazo grande de la Clínica del PONTRE, la Clínica de la Colina de la Asociación Colombiana de Gastroenterología.
17:18Muchísimas gracias, doctor. Y a todos los que nos están viendo, los invito a consultar la página web www.revistamsp.com
17:27y a seguirnos a través de todas nuestras redes sociales como arroba revista MSP.
17:33En la revista de Medicina y Salud Pública, transformamos el conocimiento científico en información clara y responsable.
17:40Desde hace más de dos décadas hemos sido el referente número uno en ciencia y bienestar en Puerto Rico y el Caribe.
17:46Síguenos en nuestras redes como arroba revista MSP y visita revistamsp.com
17:52Pioneros, trayéndote ciencia.
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